НовостиСистемная склеродермия (системный склероз) часто осложняется интерстициальным поражением лёгких (SSc-ILD), которое приводит к прогрессирующему фиброзу и ухудшению дыхательной функции. Поиск новых механизмов и мишеней остаётся актуальной задачей.
В исследовании, опубликованном в журнале RMD Open, авторы изучали роль особой популяции иммунных клеток — CD4⁺ PD-1⁺ T-клеток — и влияние мезенхимальных стромальных клеток (МСК).
Что происходит при заболевании:
- у пациентов с SSc-ILD повышено количество CD4⁺ PD-1⁺ T-клеток;
- эти клетки усиливают воспаление и напрямую стимулируют фибробласты к выработке коллагена и TGF-β1, способствуя фиброзу лёгочной ткани;
- в экспериментальной модели (блеомицин-индуцированный фиброз) количество таких клеток нарастает по мере прогрессирования повреждения.
Роль МСК:
- клетки взаимодействуют с PD-1⁺ T-клетками через систему PD-1/PD-L1;
- за счёт этого МСК снижают пролиферацию патологических T-клеток (без выраженной индукции апоптоза);
- в результате уменьшается воспаление и фиброз в лёгких.
Ключевые выводы исследования: CD4⁺ PD-1⁺ T-клетки являются важным фактором развития лёгочного фиброза при системной склеродермии, а МСК способны подавлять их патологическую активность PD-L1-зависимым механизмом. Это открывает перспективы для дальнейшего изучения МСК-терапии и PD-1 как возможной мишени при SSc-ILD. Данные получены преимущественно в клинических образцах и доклинических моделях; клинические исследования потребуются для подтверждения.